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Krankenversicherung

Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir.

Benötige ich eine Krankenversicherung?

Ai-je besoin d’une assurance maladie ?

Oui. En Allemagne, tout le monde doit avoir une assurance maladie. Elle est obligatoire.

Si vous vous blessez ou tombez malade, vous pouvez vous rendre chez un médecin et ne devez rien payer comme une personne bénéficiant de l’assurance maladie obligatoire. En tant qu’assuré(e) privé(e), vous devez souvent payer quelque chose au début, mais vous en récupérerez la majeure partie plus tard. Avec l’assurance maladie, vous pouvez consulter n’importe quel médecin, obtenir une ordonnance pour des médicaments ou être soigné à l’hôpital. Vous pouvez également bénéficier d’examens préventifs, de thérapies ou d’autres services.

Pour cela, vous payez un montant fixe chaque mois.

Si vous ne vous occupez pas à temps d’une assurance maladie, vous risquez de devoir payer beaucoup d’argent par la suite, notamment pour toute la période pendant laquelle vous n’étiez pas couvert par une assurance maladie en Allemagne. Cela peut rapidement conduire à des dettes très importantes pour vous. Si vous avez déjà rencontré ce problème, n’hésitez pas à nous contacter.

Warum ist eine Krankenversicherung wichtig, wenn ich arbeiten möchte?

Pourquoi l’assurance maladie est-elle importante si je veux travailler ?

Dans le travail du sexe, votre santé joue un rôle particulièrement important car vous êtes en contact physique étroit avec les autres.

Si vous tombez malade ou si vous avez besoin de soins préventifs, sans assurance maladie, vous devrez payer vous-même une somme importante pour les soins médicaux. 

Wer kann mir bei der Wahl einer Krankenkasse helfen?

Qui peut m’aider à choisir une compagnie d’assurance maladie ?

Si vous voulez savoir quelles sont les voies d’accès au système d’assurance maladie, le service indépendant de conseil aux patients d’Allemagne (UPD) peut vous conseiller gratuitement. Il existe des centres de conseil dans toute l’Allemagne et un téléphone de conseil. 

Vous pouvez y poser des questions sur l’assurance maladie, mais aussi des questions médico-sanitaires ou juridiques.

Vous pouvez joindre le service de conseil aux patients par téléphone en plusieurs langues :Ligne de conseil UPD (gratuite depuis tous les réseaux, y compris les téléphones portables) :Allemand (Lu.-Ve. 8:00-22:00) : 0800 0 11 77 22
Turc (Lu-Sa 8:00 -18:00): 0800 0 11 77 23
Russe (Lu-Sa 8:00 -18:00): 0800 0 11 77 24
Arabe (mardi 11:00-13:00, Je 17:00 – 19:00): 0800 33 22 12 25
www.patientenberatung.de 
 
Si vous préférez parler à quelqu’un d’UPD en personne, vous pouvez prendre rendez-vous en appelant le numéro gratuit 0800 011 77 25.

Comment fonctionne l’assurance maladie ?

Si vous avez choisi une compagnie d’assurance maladie, elle recevra un certain montant chaque mois, même si vous n’êtes pas malade. En échange, votre assurance maladie couvrira le coût de vos soins lorsque vous êtes malade.

Le montant de vos cotisations d’assurance maladie et le fait que vous deviez ou non les payer seul dépendent de la forme de votre assurance maladie, de votre emploi et de vos revenus. Certains services ou examens ne sont pas ou seulement partiellement pris en charge par l’assurance maladie. Alors vous devez payer votre propre part.

Welche Arten der Krankenversicherung gibt es in Deutschland?

Quels types d’assurance maladie existe-t-il en Allemagne ?

En Allemagne, il existe des assurances maladie légales et privées (GKV et PKV).

Quelle est la différence entre l’assurance maladie obligatoire et l’assurance maladie privée ?

Dans le cadre de l’assurance maladie obligatoire (GKV), des cotisations mensuelles sont versées à votre caisse d’assurance maladie. En contrepartie, vous recevrez une carte de santé avec laquelle vous pourrez toujours consulter gratuitement un médecin.
Pour certains services médicaux, il se peut que vous deviez payer vous-même une partie des frais ou que le traitement ne soit pas du tout couvert. Le médecin doit vous en informer au préalable. Vous avez alors le choix de payer vous-même le service ou d’y renoncer. 

Avec l’assurance maladie privée (PKV), vous devez d’abord payer vous-même les factures médicales. Cependant, vous récupérerez généralement la majeure partie de l’argent de la compagnie d’assurance maladie plus tard.

Quelle forme d’assurance maladie me convient le mieux ?

Si vous êtes indépendant, vous devez vous occuper vous-même de votre assurance maladie.

Les travailleurs indépendants ont généralement le choix entre l’assurance légale et l’assurance privée. De nombreux indépendants optent pour une assurance maladie privée (PKV). 
 
Les travailleurs indépendants peuvent toujours souscrire une assurance privée, quel que soit le montant de leurs revenus. Cependant, les primes faibles dans les jeunes années deviennent souvent très élevées dans la vieillesse. 

Les compagnies d’assurance maladie privées ne sont pas autorisées à vous refuser. Ils doivent vous assurer au moins dans un tarif de base.

Peut-être est-il judicieux pour vous, en tant que travailleur indépendant, de vous assurer volontairement à l’assurance maladie obligatoire. Par exemple, si vous avez de la famille : Dans le cas de l’assurance maladie obligatoire, vous pouvez également assurer gratuitement les membres de votre famille.

Réfléchissez au choix que vous ferez entre ces deux systèmes. Un changement ultérieur est souvent difficile.

Si vous êtes employé, vous avez droit à l’assurance maladie obligatoire (GKV). Votre employeur vous inscrira ensuite auprès de la caisse d’assurance maladie de votre choix. Il ou elle paie la moitié de votre cotisation mensuelle. Le reste est déduit directement de votre salaire et versé à la caisse d’assurance maladie.

Was kann ich tun, wenn eine gesetzliche Krankenkasse es ablehnt, mich aufzunehmen?

Que puis-je faire si une caisse d’assurance maladie obligatoire refuse de m’accepter ?

Dans ce cas, vous pouvez obtenir un soutien auprès de l’un des cinq "centres d’échange pour la garantie d’un accès régulier au système de soins de santé". Vous pouvez trouver ces emplois à Cologne, Dortmund, Duisbourg, Gelsenkirchen et Münster. Vous trouverez des informations complémentaires ici: https://www.mags.nrw/clearingstellen-fuer-zugewanderte. En outre, les autorités de contrôle peuvent vous aider, le ministère du travail, de la santé et des affaires sociales de Rhénanie-du-Nord-Westphalie et l’Office fédéral de sécurité sociale. Vous trouverez des informations complémentaires ici : https://www.mags.nrw/kontakt; https://www.bundesamtsozialesicherung.de/de/bundesamt-fuer-soziale-sicherung/kontakt/kontaktformular/

Wie weiß ich, ob ich angestellt oder selbstständig bin?

Comment savoir si je suis salarié(e) ou indépendant(e) ?

Vous êtes indépendant(e) si vous êtes libre de choisir à la fois vos heures de travail et votre lieu de travail. Si vous êtes l’exploitant(e) d’un établissement de prostitution, vous êtes également considéré(e) comme un travailleur/une travailleuse indépendant(e).

Vous êtes salarié(e) si vous travaillez dans la prostitution pour un employeur spécifique sur la base d’un contrat de travail oral ou écrit.

Ich komme aus einem EU-Land. Was muss ich bei der Arbeit in Deutschland beachten?

Je viens d’un pays de l’UE. Que dois-je observer en ce qui concerne le travail en Allemagne ?

En Allemagne, il existe une assurance maladie obligatoire, ce qui signifie que vous devez vous occuper de l’assurance maladie si vous travaillez ici.

Il existe deux formes d’assurance maladie : l’assurance obligatoire et l’assurance privée.
La forme de l’assurance maladie dépend de votre situation professionnelle.

Vous trouverez des informations complémentaires à ce sujet ici.
Si vious avez des questions, n’hésitez pas non plus à nous contacter.
 

Je ne suis pas originaire de l’UE. Que dois-je observer en ce qui concerne le travail en Allemagne ?

En Allemagne, vous n’êtes autorisé(e) à travailler que si vous avez un permis de travail.

Si vous travaillez ici, vous devez avoir une assurance maladie. En Allemagne, l’assurance maladie est obligatoire.

Il existe deux formes d’assurance maladie : l’assurance obligatoire et l’assurance privée.

La forme de l’assurance maladie dépend de votre situation professionnelle.

Vous pouvez également obtenir des informations sur l’assurance maladie obligatoire en Allemagne lorsque vous enregistrez votre service sexuel auprès du bureau d’ordre public compétent. Vous trouverez des informations complémentaires à ce sujet ici.

N’hésitez pas à nous poser toutes vos questions.

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